La logopédie pour les enfants
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- Le langage oral
- Le langage écrit
- La thérapie myofonctionnelle (orthodontie)
- La rééducation tubaire
- Les troubles de l'attention
- La guidance parentale (dans les troubles du langage oral)
Le Langage oral www.aquacorpus.be
• Le retard de la parole
Le retard de parole est un défaut articulatoire, non constant et persistant, affectant l'organisation de la chaîne parlée et se caractérisant par l'incapacité à combiné des phonèmes à la suite des autres pour obtenir un mot. Cette incapacité entraîne des difficultés et des déformations phonétiques d'autant plus grandes que les combinaisons sont complexes.
Il est à signaler que tous les enfants passent, à des degrés divers, par ce stade de déformations phonétiques qui est nécessaire, dirons-nous, à l'installation de la normalité. Ainsi, entre 4 et 6 ans, pouvons-nous parler d'un retard de parole physiologique. Au-delà de cette limite, il sera considéré comme pathologique.
• Le retard de language
Ensemble de troubles fonctionnels du langage oral caractérisé par un décalage temporel dans l'acquisition de tout ou partie des performances langagières par rapport aux normes de développement.
Les troubles expressifs sont en général plus importants que les troubles réceptifs. Les retardés du langage profitent généralement bien et rapidement du traitement logopédique. Vers 6 ans, les troubles fonctionnels du langage disparaissent ou sont fortement atténués.
• Les troubles articulatoires (dyscalaculies)
 
C'est l'incapacité pour le sujet à prononcer ou à former correctement un phonème déterminé. En général, c'est à l'âge de 5ans, avant l'entrée en première primaire que l'on traite les problèmes articulatoires qui persistent dans le langage de l'enfant.
La rééducation consistera à effectuer des exercices préparatoires (maîtrise des organes phonateurs), à apprendre la position correcte du phonème à corriger et à habituer l'enfant à distinguer ce qui est correct et ce qui ne l'est pas (exercices de perception auditive).
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Le Langage écrit
• La dyslexie - dysorthographie
La dyslexie-dysorthographie est un trouble caractérisé par une difficulté durable d'apprentissage et d'automatisation de la lecture et de l'orthographe chez des enfants sans déficit intellectuel, indemnes de troubles sensoriels (surdité, vue.), de troubles majeurs de la personnalité et normalement scolarisés.
Il faut, à l'enfant Dyslexique/Dysorthographique, plus de temps pour apprendre, mémoriser, lire (déchiffrer, comprendre des consignes et des textes), écrire, se relire et se corriger.
• La dysgraphie
La dysgraphie est un trouble du geste graphique qui affecte l'écriture tant dans sa scription que dans son tracé sans qu'un déficit intellectuel ou neurologique ne justifie cette perturbation. Ce trouble se manifeste par une écriture anormalement lente ou anormalement fatigante, dont la lisibilité est insuffisante et dont le niveau n'est pas conforme à l'âge ni aux possibilités instrumentales du scripteur.

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La thérapie myofonctionnelle (orthodontie)
Cette rééducation se fait dans le cadre d'un traitement interceptif d'orthodontie.
La thérapie myofonctionnelle est une éducation neuromusculaire qui vise à corriger les mauvaises habitudes des muscles et des fonctions orales.
Un déséquilibre fonctionnel aura des conséquences sur la morphologie et pourra entraîner des déformations osseuses, ainsi que des anomalies au niveau de la position des dents.
Il est donc important que la mise en place d'une thérapeutique orthodontique s'accompagne d'une rééducation du contexte fonctionnel perturbé, seule garante d'un résultat durable du traitement.
Les dysfonctionnements qu'on retrouve principalement dans ce contexte sont une respiration buccale, une déglutition atypique, une position incorrecte du repos lingual, un manque de tonus lingual et sont souvent associés une mauvaise position articulatoire.
Les principales fonctions orales qui nous préoccupent donc dans notre travail sont la respiration, la déglutition et l'articulation. C'est essentiellement de la correction des fonctions anormales des muscles oro-faciaux dont le logopède va s'occuper. Ce traitement, en concomitance avec le travail de l'orthodontiste et de l'ORL, vise à restaurer une santé bucco-dentaire ainsi que des fonctions masticatoire, phonatoire, respiratoire et de déglutition correctes, sans oublier aussi une amélioration de l'aspect esthétique.
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La rééducation tubaire
La rééducation tubaire est une méthode de rééducation fonctionnelle, à la fois préventive et thérapeutique, ayant pour but de restituer aux trompes d'Eustache une bonne perméabilité en les rendant fonctionnelles. Elle est destinée au traitement des otites séro-muqueuses et des dysperméabilités tubaires.
La rééducation tubaire, en tant que méthode thérapeutique, a un double but :
- éviter l'entretien de l'infection et du blocage de la trompe d'Eustache (responsable d'anomalies plus ou moins graves : baisse d'audition avec sensation d'oreille bouchée, douleurs auriculaires, bourdonnements, perforations tympaniques avec écoulement, accolement du tympan au fond de la caisse.) par un apprentissage du mouchage et une rééducation de la respiration.
- favoriser l'ouverture de la trompe d'Eustache par des exercices destinés à fortifier la musculature du vélo-pharynx, et par des manouvres d'auto-insufflation.
La rééducation tubaire s'adresse surtout aux enfants (de 5 à 9 ans) et aux adolescents, mais aussi aux adultes en situation préopératoire d'une chirurgie de l'oreille moyenne.
Cette rééducation se présente également comme une méthode préventive, dans la mesure où, permettre à l'enfant de bénéficier d'une audition correcte, c'est lui donner la possibilité d'accéder aux sons, donc au langage, et d'éviter ainsi l'installation éventuelle d'un trouble articulatoire, d'un retard de parole et de langage, d'un déficit auditivo-perceptif qui pourra avoir des répercussions lors de l'apprentissage du langage écrit.
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Les troubles de l'attention
Dysfonctionnement cognitif caractérisé par une labilité trop importante des capacités à se maintenir à une tâche déterminée. L'attention de l'enfant est variable d'un jour à l'autre, d'une heure à l'autre. Les stimuli les plus insignifiants distraient son attention, perturbant ses capacités d'apprentissage.
Trois étapes sont importantes pour la rééducation :
- établissement d'un bilan neuropsychologique complet (QI, capacités attentionnelles et mnésiques) afin de déterminer les fonctions déficitaires et les fonctions épargnées.
- rééducation (exercices papier/crayon, exercices informatisés, jeux) : tous les exercices proposés font travailler la fonction attentionnelle déficitaire. Au début, il est important que les séances soient régulières (2 à 3 fois ½ heure par semaine).
- mesure des effets de la rééducation (bilan d'évolution).
Il est important d'aider l'enfant dans son contexte familial et scolaire.
Voici quelques conseils pour aider un enfant ayant des troubles de l'attention :
A la maison :
- faire travailler l'enfant dans un endroit calme
- organiser le cadre de vie (lieu de travail, lieu de défoulement, lieu de jeux calmes.)
- rendre l'environnement routinier et prévisible
- établir une liste écrite de ce qu'il a besoin pour ses activités de la journée pour que l'enfant soit autonome.
- diminuer l'esprit de compétition et la vitesse au profit de la qualité
- respecter le sommeil de l'enfant
- limites fermes et structurées (plus rassurant)
A l'école :
- permettre à l'enfant de bouger de façon constructive (ex : nettoyer le tableau, faire des photocopies.)
- donner des repères stricts
- asseoir l'enfant près de l'enseignant, loin des fenêtres
- contrôler que l'enfant ait bien la consigne
- utiliser des craies de couleurs
- souligner les mots clés
- valoriser les progrès de l'enfant, renforcer l'enfant quand il est attentif.
La guidance parentale (dans les troubles du langage oral) :
Elle vise à apprendre des techniques logopédiques adaptées aux parents dont les enfants ont des retards de langage (troubles phonologiques et/ou morphosyntaxiques par exemple) ou lors de l'émergence du langage, afin d'améliorer les productions de leur enfant.
Elle a pour but de permettre aux parents d'être mieux outillés face aux problèmes de langage de leur enfant, d'améliorer l'effacité des rééducations logopédiques et faciliter la généralisation des acquis.
Les séances (généralement 5) se déroulent avec les parents en présence ou non de leur enfant.
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